Чилибуха, рвотный орех

Чилибуха, рвотный орех (Strychnos nux-vomica L.) - тропическое вечнозеленое дерево высотой до 12 м, семейства логаниевых (Loganiaceae). Родина его — Индия, Шри-Ланка, Бирма, Индокитай, Индонезия и Австралия. В семенах чилибухи содержится 2—3% алкалоидов. Главные из них — стрихнин, содержание которого составляет около 50% всего состава алкалоидов, бруцин, вомицин, псевдострихнин, а-колубрин; (в-колубрин, струксин. Помимо алкалоидов, в семенах рвотного ореха содержится хлорогеновая кислота, логанин, тритерпеноид циклоарсенал, стигмастерин.

В медицине используют азотнокислую соль — стрихнина нитрат, а также галеновые препараты.

Фармакологические свойства

Стрихнин возбуждает центральную нервную систему. Наиболее высокой чувствительностью обладает спинной мозг, его сегментарный аппарат, что, как полагают, основано на облегчении передачи импульсов в межневральных синапсах (В. В. Закусов) и ослаблении тормозных реакций в центральной нервной системе. При этом повышается рефлекторная возбудимость спинного мозга, вследствие чего возрастает тонус скелетных мышц и гладкой мускулатуры внутренних органов, улучшается их трофика. Стрихнин возбуждает также центры продолговатого мозга, в частности центр дыхания и сосудодвигательный центр, центр блуждающего нерва; в результате учащается дыхание, повышается артериальное давление, урежается ритм сердечных сокращений. Однако возбуждение центров продолговатого мозга наступает от сравнительно больших доз стрихнина, поэтому все указанные выше эффекты выявляются лишь при приеме относительно больших доз стрихнина и особенно отчетливо в условиях угнетения продолговатого мозга.

Стрихнин стимулирует органы чувств, в частности повышает остроту зрения и расширяет поле зрения, обостряет обоняние, вкус, слух, тактильную чувствительность. Эти эффекты связывают с повышением возбудимости корковых областей анализаторов. В токсических дозах он вызывает широкую иррадиацию возбуждения по спинному мозгу, нарушает реципрокные отношения и приводит к генерализованному сокращению всей скелетной мускулатуры — возникают опистотонус, тетанические судороги, сохраняющиеся и после декапитации животного.

Вследствие тетанического сокращения дыхательной мускулатуры может наступить остановка дыхания на стадии вдоха и развиться асфиксия.

Применение в медицине

Стрихнин применяют в медицинской практике для лечения последствий двигательных параличей и парезов в восстановительном периоде, при явлениях общей мышечной слабости, быстрой утомляемости, атонии кишечника, половой слабости, некоторых формах энуреза, при заболеваниях, характеризующихся понижением процессов обмена. Реже применяют как горечь для улучшения аппетита.

Препараты

Стрихнина нитрат (strychnini nitras) (А). Высшая разовая доза внутрь и под кожу 0,002 г, высшая суточная доза внутрь и под кожу 0,005 г.

Раствор стрихнина нитрата (Soiutio Strychnini nitratis) (А). Выпускают в виде 0,1% раствора в ампулах.

Настойка чилибухи (Tinctura Strychni) или настойка рвотного ореха (Tinctira nucis vomicae) (Б). Высшая разовая доза 0,3 мл (15 капель), высшая суточная доза 0,6 мл (30 капель). Хранят в хорошо укупоренных склянках.

Экстракт чилибухи сухой (Extractum Strychni siccum), экстракт рвотного ореха (Extractum nucis vomicae siccum). Высшая разовая доза 0,01 г, высшая суточная доза 0,03 г.

• Rp.: Sol. Strychnini nitratis 0,1% 1,0
  D. t. d. N. 20 in amp.
  S. По 1 мл под кожу 1-3 раза в день
• Rp.: Strychnini nitratis 0.03
  Extr. et pulv. rad. Liquiritiae q. s. ut f. pil. N. 30
  D. S. По 1 пилюле 1—3 раза в день
• Rp.: Extr. Strychnini 0,3
  Extr. et pulv. rad. Liquiritiae q. s.
  ut f. pil. N. 30
  D. S. По 1 пилюле 2 раза в день
• Rp.: T-rae Strychni 10,0
  D. S. По 7—10 капель 2—3 раза в день
• Rp.: T-rae Strychni 5,0
  T-rae Valeriannae 10,0
  M. D. S. По 10—20 капель на прием 1—2 раза в день